Kur uz ķermeņa tiek novietoti elektrodi?

Medicīniskās diagnozes un veselības uzraudzības laikā galvenā loma ir elektrodiem, kas novietoti uz cilvēka ķermeņa, ir galvenā loma bioloģisko elektrisko signālu savākšanā. Viņu izvietojums nav nejaušs, bet to nosaka ar atklājamā signāla veidu, pārbaudes mērķi un medicīnisko standartu prasībām. Saprātīgs elektrodu izvietojums var nodrošināt signālu savākšanas precizitāti un stabilitāti, nodrošinot ticamu klīniskās diagnozes pamatu. Veiksim kopīgas medicīniskās pārbaudes kā piemērus, lai saprastu, kur uz ķermeņa tiek novietoti elektrodi.
Elektrokardiogrammas (EKG) elektrodi
EKG nosaka sirds elektrisko aktivitāti, un tās elektrodu izvietojums seko stingriem standartiem, lai visaptveroši atspoguļotu sirds elektriskās izmaiņas no dažādiem leņķiem.
Ir divi galvenie EKG elektrodu veidi: ekstremitāšu elektrodi un krūškurvja elektrodi. Ekstremitāšu elektrodus parasti novieto uz ekstremitātēm. Konkrēti, labās rokas (RA) elektrods ir novietots labajā augšdelma iekšējā pusē, apmēram 3 - 5 cm virs elkoņa savienojuma; Kreisās rokas (LA) elektrods tiek novietots simetriski kreisās augšdelma iekšējā pusē; Labās kājas (RL) un kreisās kājas (LL) elektrodi tiek novietoti attiecīgi labās un kreisās apakšstilbu iekšējās malās virs potītes savienojumiem. Šie ekstremitāšu elektrodi veido standarta svina sistēmu, kas var reģistrēt elektrisko potenciālu izmaiņas starp dažādām ekstremitātēm.
Krūškurvja elektrodi ir kritiskāki, lai novērotu sirds priekšējās sienas un sānu sienas elektrisko aktivitāti. Parasti ir 6 krūškurvja elektrodi, kas apzīmēti kā no V1 līdz V6. V1 tiek novietots ceturtajā starpkostāla telpā uz labās pakaļgala robežas; V2 atrodas ceturtajā starpkostāla telpā kreisajā pakaļgalā; V3 ir pusceļā starp V2 un V4; V4 atrodas piektajā starpkostāla telpā pie vidējā līmeņa līnijas; V5 atrodas tajā pašā horizontālā līmenī kā V4, priekšējā aksilārajā līnijā; V6 atrodas tajā pašā horizontālā līmenī kā V4 un V5, midaxillary līnijā. Šis izvietojums ļauj ārstiem skaidri novērot dažādu sirds daļu elektrisko aktivitāti, kurai ir liela nozīme miokarda infarkta un aritmijas diagnosticēšanai.
Jāatzīmē, ka, novietojot EKG elektrodus, āda ir jātīra, lai noņemtu eļļu un sviedru, un dažreiz abrazīvs papīrs tiek izmantots, lai maigi pulētu ādu, lai samazinātu ādas izturību un nodrošinātu labu signāla vadīšanu.
Elektroencefalogrammas (EEG) elektrodi
EEG nosaka smadzeņu elektrisko aktivitāti, un to elektrodu izvietojums ir balstīts uz starptautisko 10 - 20 sistēmu, kas ir standartizēta elektrodu izvietojuma metode. Šī metode izmanto attāluma procentuālo daudzumu starp specifiskiem anatomiskiem orientieriem uz galvas ādas kā elektrodu izvietojuma pamatu, nodrošinot EEG datu konsekvenci un salīdzināmību.
Galvenie anatomiskie EEG elektrodu izvietojuma orientieri ietver Nasion (viduspunktu starp uzacīm), inion (ievērojamo punktu galvaskausa aizmugurē) un preaurikulāros punktus (ausu kanālu priekšā). Elektrodi ir sakārtoti pa līnijām, kas savieno šos orientierus. Piemēram, FP1 un FP2 elektrodi atrodas virs kreisās un labās uzacis, kas atbilst prefrontālajai daivai; F3 un F4 elektrodi atrodas kreisajā un labajā frontālajā reģionos; C3 un C4 elektrodi atrodas kreisajā un labajā centrālajos reģionos (kas atbilst motora garozai); P3 un P4 elektrodi atrodas kreisajā un labā parietālajos reģionos; O1 un O2 elektrodi atrodas kreisajā un labajā pakauša reģionos (atbilst redzes garozai); T3 un T4 elektrodi atrodas kreisajā un labajā laika reģionos.
EEG elektrodu skaits mainās atkarībā no pārbaudes vajadzībām. Rutīna EEG parasti izmanto 16 - 20 elektrodus, savukārt sarežģītākos eksāmenos var izmantot 32 vai 64 elektrodus. Izvietojuma laikā starp elektrodu un galvas ādu tiek uzklāta vadoša pasta, lai nodrošinātu labu elektrisko kontaktu. Pacienta mati ir jānošķir elektrodu izvietojuma vietā, lai izvairītos no matiem, kas ietekmē signālu.
Elektrodi elektromiogrāfijai (EMG)
EMG nosaka muskuļu elektrisko aktivitāti, un tā elektrodu izvietojums ir atkarīgs no pārbaudāmā muskuļa. Ir divu veidu EMG elektrodi: virsmas elektrodi un adatu elektrodi.
Virsmas elektrodi nav - invazīvi un parasti tiek novietoti uz ādas virs mērķa muskuļa. Piemēram, pārbaudot bicepsa brachii, elektrods tiek novietots bicepsa muskuļu vēdera vidū; Pārbaudot četrgalvu femoris, elektrods tiek novietots augšstilba priekšpusē, muskuļa vēdera vidū. Attālums starp diviem elektrodiem (ierakstīšanas elektrodi) parasti ir 2 - 3 cm, un, lai samazinātu traucējumus, uz tuvumā esošo kaulu pamanāmību novieto atsauces elektrods (piemēram, elkonis vai ceļgals).
Adatu elektrodi ir invazīvi un tiek ievietoti tieši muskuļa vēderā. Tos galvenokārt izmanto atsevišķu muskuļu šķiedru elektriskās aktivitātes noteikšanai, un tos bieži izmanto neiromuskulāru slimību diagnostikā. Adatu elektrodu novietošanai nepieciešama precīza muskuļa novietošana, parasti anatomisko zināšanu vadībā. Piemēram, pārbaudot deltveida muskuļus, adatas elektrods tiek ievietots muskuļu vēdera vidējā daļā.
Elektrodi Holtera uzraudzībai
Holter uzraudzība ir 24 - stundas nepārtraukta EKG uzraudzības metode, un tās elektrodu izvietojums ir līdzīgs ikdienas EKG, bet ir vienkāršāks, lai atvieglotu pacienta ikdienas aktivitātes.
Parasti holtera uzraudzībai tiek izmantoti 3 - 5 elektrodi. Izvietojuma pozīcijas parasti ir: viens elektrods netālu no otrās starpkostalas telpas labās pakaļgala robežas, viens netālu no otrās starpkostāla telpas kreisās pakaļgala robežas, viens atrodas kreisās vidējā klavikulārās līnijas piektajā starpkostāla telpā un otra netālu no Xiphoid procesa. Šīs pozīcijas var efektīvi reģistrēt sirds elektrisko aktivitāti, vienlaikus izvairoties no pacienta kustības traucējumiem, cik vien iespējams. Elektrodi tiek fiksēti ar īpašām līmēm, lai neļautu tiem nokrist pacienta darbību laikā.
Elektrodi transkutānai elektrisko nervu stimulācijai (TENS)
TENS ir fizikālās terapijas metode, kas sāpju mazināšanai izmanto zemu - frekvences elektriskos impulsus, un tā elektrodu izvietojums galvenokārt balstās uz sāpju vietu un nervu sadalījumu.
Ja sāpes atrodas vietējā apvidū (piemēram, muguras lejasdaļā), elektrodus novieto abās sāpju vietas pusēs, apmēram 2 - 5 cm viens no otra. Ja sāpes ir saistītas ar noteiktu nervu (piemēram, išiass), elektrodus var novietot pa nerva ceļu, piemēram, uz sēžamvietas un augšstilba aizmugures. Sāpēm locītavās (piemēram, ceļgala sāpes) elektrodus novieto abās locītavas pusēs. Galvenais ir nodrošināt, ka elektriskie impulsi var aptvert sāpes - saistītus nervus vai muskuļus, lai sasniegtu pretsāpju efektu.
Noslēgumā jāsaka, ka elektrodu izvietojums uz ķermeņa mainās atkarībā no dažādiem pārbaudes mērķiem un metodēm. Neatkarīgi no tā, vai tas ir EKG, EEG, EMG vai citi izmeklējumi, elektrodu izvietojums ir balstīts uz anatomiskām zināšanām un medicīniskajiem standartiem, lai nodrošinātu signālu savākšanas precizitāti un ārstēšanas efektivitāti. Medicīnas personāls izvēlēsies atbilstošu izvietošanas metodi atbilstoši pacienta īpašajai situācijai un pārbaudes prasībām, kā arī veiks atbilstošus pasākumus, lai nodrošinātu elektrodu stabilitāti un signālu kvalitāti.